การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่นั้น เป็นการฉีดเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับร่างกาย โดยกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดกลุ่มเป้าหมายไว้ดังนี้ บุคลากรทางการแพทย์ และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย หญิงมีครรภ์ อายุครรภ์ 4 เดือนขึ้นไป เด็กอายุ 6 เดือน ถึง 2 ปี ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง คือ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง หอบหืด หัวใจ หลอดเลือดสมอง ไตวาย มะเร็งที่กำลังให้เคมีบำบัดเบาหวาน บุคคลที่มีอายุ 65 ปี ขึ้นไป ผู้พิการทางสมองช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ โรคธาลัสซีเมีย ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมถึง ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีอาการ) ผู้ที่มีน้ำนักตั้งแต่ 100 กิโลกรัมหรือ BMI
เนื่องในปี 2558 กรมควบคุมโรคติดต่อ กระทรวงสาธารณสุขได้มีโครงการรณรงค์วัคซีนป้องกันโรค หัด หัดเยอรมัน(MR) เด็กอายุ 2 ปี 6 เดือน ถึง 7 ปี ทั่วประเทศ โดยได้มีการดำเนินการตั้งแค่เดือน พฤษภาคม ถึงเดือน กันยายน 2558 ทั้งนี้ในเรื่องการลงข้อมูลก็เป็นส่วนสำคัญที่ต้องมีการลงบันทึกที่ถูกต้อง จากการศึกษาจึงขอนำเสนอวิธีการลงบันทึกข้อมูลที่ถูกต้องดังต่อไปนี้ 1.เมื่อเข้าสู่ระบบงาน Hosxp PCU เลือกระบบงานเชิงรับ เลือก One stop service 2.ค้นหาชื่อผู้รับบริการที่ได้รับการฉีดวัคซีน เพื่อลงข้อมูล 3.เมื่อเข้าสู่ระบบงานเชิงรับ One stop service ให้ลงบันทึกข้อมูลสำคัญตามที่ได้เน้นไว้ให้ครบถ้วน
ในผู้ป่วยเบาหวาน ที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์แล้ว ต้องมีการนำมาขึ้นทะเบียนผู้ป่วยเบาหวานที่หน่วยบริการ เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานรักษาพยาบาลในคลินิกเบาหวาน มาดูวิธีการขึ้นทะเบียนที่ถูกต้องกันนะครับ 1.เข้าระบบงานเชิงรับ ตามภาพ 2.เลือกเบาหวาน – เลือกลงทะเบียนใหม่ ดังภาพ 3.ค้นหาชื่อที่ต้องการเพิ่มดังภาพ 4.เพิ่มข้อมูลให้ครบตามลำดับหมายเลย แล้วกด บันทึก 5.เลือกผลวินิจฉัยโรคเรื้อรังดังภาพ 6.เลือกรายการยาที่ใช้ประจำดังภาพ – เสร็จแล้วกดบันทึก การขึ้นทะเบียนที่ถูกต้อง จะส่งผลถึงความสะดวกต่อการทำงาน เพิ่มประสิทธิภาพของระบบงาน ขั้นตอนการขึ้นทะเบียนนี้คงช่วยให้การดำเนินงานคลินิกเบาหวานความดันของท่านถูกต้องและมีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้นนะครับ
จากบทความที่แล้วเรื่องบันทึกประวัติการแพ้ยาของผู้ป่วยรอบนี้จะกล่าวถึงกรณี มีการแพ้ยาเพิ่มเติมนะครับ ว่าจะมีวิธีการเพิ่มอย่างไร ถึงจะถูกหลักการ ถูกต้องตามหลักการบันทึกประวัติการแพ้ยา มาดูวิธีการบันทึกเพิ่มเติมครับ ขั้นตอนที่ 1 ขั้นตอนที่ 2 ขั้นตอนที่ 3 ขั้นตอนที่ 4 ขั้นตอนที่ 5 อธิบายเพิ่มเติม อาการที่แพ้ : ใส่ตามลักษณะอาการที่พบ เช่น มีผื่นตามตัว ฯลฯ ความร้ายแรง : ใส่ตามลักษณะความรุนแรงของการแพ้ยาชนิดนั้นๆ ในครั้งที่พบ ผลที่เกิดขึ้นภายหลัง : ผลที่เกิดขั้นหลังมีอาการแพ้ยาดังกล่าวถึงตอนนี้ สาเหตุการเกิด : Cardiovascular disorder (ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด) Blood and lymphatic
ผู้ป่วยแพ้ยาที่มารับการ หรือ อยู่ในเขตรับผิดชอบที่แพ้ยา จำเป็นต้องมีการลงทะเบียนบันทึกเป็นผู้ป่วยแพ้ยาใน Hosxp PCU เพื่อป้องกันการจ่ายยาที่แพ้ หรือแจ้งเตือนกับผู้ทำการรักษาสั่งจ่ายยา เพราะจะอันตรายถึงชีวิตหากมีการจ่ายยาที่ผู้ป่วยแพ้รับประทาน มาดูวิธีการลงทะเบียนบันทึกประวัติการแพ้ยาที่ถูกต้องกันนะครับ ขั้นตอนที่ 1 คลิกเข้าสู่ระบบOne Stop Service ขั้นตอนที่ 2 กด Space Bar 1 ครั้ง พิมพ์ชื่อบุคคลที่ต้องการลงทะเบียนฝากครรภ์ ขั้นตอนที่ 3 คลิก ส่งตรวจ ขั้นตอนที่ 4 ลงข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย บันทึกการแพ้ยา ขั้นตอนที่ 5 กรอกข้อมูลที่พบ บันทึกรายการ อาการที่แพ้ :