ผลแลป(LAB)ของผู้ป่วยเบาหวานความดันที่ได้ทำการตรวจไปแล้วนั้น เจ้าหน้าที่บันทึกข้อมูลต้องมีการนำมาบันทึกข้อมูลในHosxp PCU ให้เรียบร้อย มาดูวิธีการบันทึกผลแลปที่ถูกต้องกันครับ 1.เลือกปุ่มเมนู ระบบงานเชิงรับ เลือกone stop service 2.ค้นหาชื่อ ผู้รับบริการ โดยค้นจาก ชื่อ-สกุล,HN หรือ ค้นตามที่อยู่ 3.กดปุ่ม ตกลง จะปรากฏผู้รับบริการที่ค้นหา และให้คลิก ส่งตรวจจะปรากฏดังภาพ 4.เลือกลงผล lab ตามภาพ (กรณี lab ความดันโลหิตสูง) ให้เราลงข้อมูลในหน้านี้ให้ครบถ้วนก่อน และไปเลือกที่ Tab “ลงผล Lab” เลือกชื่อ Lab ที่ต้องการ และกด สั่ง
ผู้ป่วยเบาหวาน/ความดัน ที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์และรับการรักษา เมื่อมีการส่งตัวกลับมารับการรักษาต่อที่หน่วยบริการ (รพ.สต.)ต้องได้รับการลงทะเบียนผู้ป่วยรายใหมเพื่อใช้เป็นข้อมูลในการติดตามรักษาไม่ว่าจะเป็น การรับยาต่อเนื่อง การตรวจสุขภาพประจำปี การตรวจตา ตรวจเท้าเป็นต้น ขั้นตอนการลงทะเบียนต่อไปนี้จะช่วยให้งานคลินิกเบาหวาน มีประสิทธิภาพมากขึ้นมาดูวิธีได้ดังนี้ครับ 1.เลือกระบบงานเชิงรับ ดังภาพ 2.เลือกเบาหวาน – เลือกลงทะเบียนใหม่ ดังภาพ *ยกตัวอย่าง กรณีผู้ป่วยเบาหวาน แต่ผู้ป่วยความดันฯ ก็คล้ายๆกันครับ 3.ค้นหาชื่อผู้ป่วยที่ต้องการ 4.ลงรายละเอียดตามลำดับ ให้ครบถ้วนครับ 5.เลือกผลวินิจฉัยโรคเรื้อรัง 6.เลือกรายการยาที่ใช้ประจำ ขั้นตอนการลงทะเบียนนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการลงทะเบียนเพื่อการรักษาที่ต่อเนื่อง และเพิ่มประสิทธิภาพของงานในหน่วยบริการ หากมีข้อส่งสัยก็แสดงความคิดเห็นได้นะครับ ติดตามความรู้และเทคนิคใหม่ๆในบทความหน้านะครับ
ในปีๆหนึ่งจะมีการดำเนินการคัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคอ้วน ให้กับประชาชนที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป และได้มีการบันทึกข้อมูลลงในโปรแกรม Hosxp PCU เพื่อส่งออกข้อมูลให้กับทาง สปสช.ต่อไปมาดูวิธีการบันทึกข้อมูลที่ถูกต้องกันนะครับ ขั้นตอนที่ 1 คลิกเข้าสู่ระบบงานสำรวจข้อมูล ระบบคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง ขั้นตอนที่ 2 เลือกปีงบประมาณคัดกรอง คลิก แสดงข้อมูล ขั้นตอนที่ 3 Double Click เข้าชื่อบุคคลที่ต้องการคัดกรองกลุ่มเสี่ยง ขั้นตอน 4 จะปรากฏหน้าข้อมูลการคัดกรอง คลิก เพิ่มการคัดกรอง ขั้นตอนที่ 5 บันทึกข้อมูลน้ำหนัก ส่วนสูง และรอบเอวของผู้ที่คัดกรอง
งานวางแผนครอบครัวเป็นอีกหนึ่งงานในหน่วยบริการ ไม่ว่าจะเป็นการบริการให้คำปรึกษาการคุมกำเนิด การให้บริการคุมกำเนิดแบบต่าง เช่น การคุมกำเนิดด้วยถุงยาวอนามัย การฉีดยาคุมกำเนิด การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด เป็นต้น มาดูวิธีการบันทึกให้บริการวางแผนครอบครัวที่ถูกต้องกันนะครับ ขั้นตอนที่ 1 คลิกเข้าสู่ระบบ One Stop Service ขั้นตอนที่ 2 กด Space Bar 1 ครั้ง พิมพ์ชื่อบุคคลที่รับบริการวางแผนครอบครัว ขั้นตอนที่ 3 คลิก ส่งตรวจ ขั้นตอนที่ 4 ลงข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย Cheif Complain ลงรหัสการวินิจฉัย (กรณีรับบริการครั้งแรก ใช้รหัส Z300 ,
ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังจะต้องได้รับการตรวจคัดกรองภาวะโรคแทรกซ้อนเป็นประจำทุกปี เพราะฉะนั้นการลงบันทึกข้อมูลการคัดกรองต่างๆไม่ว่าจะเป็น เท้า ตา จึงเป็นสิ่งที่เจ้าหน้าท่บันทึกข้อมูลต้องทำการลงให้เรียบร้อยมาดูวิธีการลงบันทึกที่ถูกต้องกันนะครับ ขั้นตอนที่ 1 คลิกเข้าสู่ระบบงานเชิงรับ คลิก ทะเบียนคลินิกพิเศษ เบาหวาน/ความดัน ขั้นตอนที่ 2 Double Click เข้าชื่อผู้ป่วยที่ต้องการลงคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ขั้นตอนที่ 3 เลือก การคัดกรองภาวะแทรกซ้อน คลิก เพิ่มการคัดกรอง ขั้นตอนที่ 4 เลือก Visit ที่ต้องการลงคัดกรอง โดยต้องตรงกับวันคลินิกจึงจะได้ Point** คลิก ตกลง ขั้นตอนที่ 5